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新規取引先口座開設依頼書 |
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申請日 年 月 日 |
| 取引開始日 |
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年 月 日 |
取引コード |
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| ﾌﾘｶﾞﾅ |
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ﾌﾘｶﾞﾅ |
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| 会社名 |
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所在地 |
〒 |
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TEL |
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FAX |
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| ﾌﾘｶﾞﾅ |
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設立年月 |
（明・大・昭・平） |
年
月 |
| 代表者名 |
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主要取引 |
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銀行 |
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| 生年月日 |
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年 月 日 |
口座番号 |
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| 代表者 |
〒 |
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| 自宅住所 |
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TEL |
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| 資本金 |
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従業員数 |
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| 年商 |
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責任者 |
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（緊急連絡先） |
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| 事業形態 |
①小売店 ②卸売 ③量販店 ④通販 ⑤メーカー（製造品目
） |
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| 複数可 |
⑥百貨店 ⑦輸入業 ⑧輸出業 ⑨その他 |
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| 関連会社 |
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| 店舗名１ |
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TEL |
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FAX |
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| 店舗住所１ |
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取扱品目 |
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| 店舗名２ |
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TEL |
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FAX |
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| 店舗住所２ |
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取扱品目 |
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| 店舗名３ |
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TEL |
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FAX |
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| 店舗住所３ |
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取扱品目 |
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| 請求書送付先 |
〒 |
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TEL |
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| 支払条件 |
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日締 |
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日現金払 |
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| 弊社への要望等 |
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| ご記入下さい。 |
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※誠にお手数ですが、上記の内容を記載の上ご返送賜りますようお願い申し上げます。 |
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| 弊社記入欄 |
担当者 |
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取引銀行 |
西日本シティ銀行 博多支店 普通
1156639 口座名 株式会社 リーブス |
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商品掛率 |
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その他 |
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株式会社 リーブス |
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〒810-0035 福岡市中央区梅光園1-2-7 |
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TEL 092-714-7658 FAX 092-714-7660 |
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